Covid-19はARDS(急性呼吸窮迫症候群)に進行すると致命的
Covid-19はARDS(急性呼吸窮迫症候群)に進行すると致命的
鼻か口から新型コロナウイルス
を吸いこむ
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ウイルスが肺の肺胞の中へ
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マクロファージがウイルスを貪食
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マクロファージからインターロイキンなどの
サイトカイン
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サイトカインが脳の血液脳関門の手前まで流れる
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サイトカインによってプロスタグランジンE2
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プロスタグランジンE2が視床下部の
体温調節中枢に作用すると
発熱
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ウイルスを貪食したマクロファージは
表面にMHCクラスⅠで抗原提示
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抗原提示細胞がリンパ節でTリンパ球を活性化
ウイルスの抗原に対する特異性あるTCRを持った
Tリンパ球(エフェクター細胞)が分裂増殖
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増加したTリンパ球はリンパ節から出て、胸管を経由して
全身の血管へ流れていく
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マクロファージが出した
サイトカインによって
リンパ球が集まる
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ウイルスが感染した肺胞上皮細胞などをみつけると
細胞傷害性T細胞はそれを攻撃する。
細胞傷害性T細胞から放出された
パーフォリンが細胞に孔をあけ、
爆弾のようなグランザイムが細胞内に投げ入れられると
細胞はアポトーシスをおこして破壊され消失する。
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コロナウイルスによるACE2の障害
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アンジオテンシン-(1-7)による
ブレーキで止めることができなくなる
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アンジオテンシンⅡによる
心臓、血管の障害
と炎症の亢進
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リンパ球が感染した肺胞上皮細胞を破壊
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肺胞内のサーファクタントがなくなり
肺胞は虚脱
血管から滲出
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ARDS
呼吸困難